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參保人員特殊病門診醫療費用如何結算?

時間:2010-05-20  來源:  作者: 我要糾錯


問:參保人員患哪些特殊疾病可享受特殊病門診治療?
答:參保人員可享受特殊病門診治療的有:冠心病、高血壓三期、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、肝硬化、腎透析、腎移植手術后八種(暫定)。
問:如何辦理特殊病種門診卡?
:①參保人員先填寫合肥地區基本醫療保險特殊病種門診申請表;
②參保人員持特殊病種門診申請表和基本醫療保險證(社會保障卡)到本市三級定點醫院鑒定(精神病由專科醫院鑒定),由該院對其申請特殊病種門診予以認定、加蓋院醫保辦公章;
③由參保人員選定的定點醫院持特殊病種門診申請表和申請人照片1張(1英寸)到醫療保險經辦機構統一辦理特殊病種門診醫療卡。
問:患特殊病的參保人員如何進行特殊病門診治療?
答:患特殊病的參保人員在1個年度內可就近選擇1家定點醫院門診治療,治療時應持基本醫療保險證(社會保障卡)和特殊病種門診卡。
問:參保人員特殊病門診醫療費用如何結算?
答:根據《關于特殊病門診治療實行實時結算有關問題的通知》(合醫改辦 [2005]

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